Nâng cao vai trò công tác của giáo viên chủ nhiệm lớp và đẩy mạnh việc triển khai công tác thu phí bảo hiểm y tế học sinh của lớp 1/1 Trường Tiểu học Mỹ Hoà 2 đạt hiệu quả cao

 

Tên sáng kiến: “Nâng cao vai trò công tác của giáo viên chủ nhiệm lớp và đẩy mạnh việc triển khai công tác thu phí bảo hiểm y tế học sinh của lớp 1/1 Trường Tiểu học Mỹ Hoà 2 đạt hiệu quả cao”

Báo cáo tóm tắt nội dung sáng kiến:

1. Thực trạng trước khi có sáng kiến:

            Chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho người dân nói chung, đặc biệt là sức khoẻ học đường nói riêng là hết sức quan trọng. Nó mang ý nghĩa chiến lược, là mối quan tâm hàng đầu của Đảng, Nhà nước. Trong đó, chính sách Bảo hiểm y tế (BHYT) đóng vai trò rất quan trọng. Tuy nhiên, Trong những năm qua, công tác thu phí BHYT và Bảo hiểm tai nạn gọi chung là Bảo hiểm học sinh (BHHS) là một trong những công tác mà các trường trong huyện thường gặp rất nhiều khó khăn. Tỉ lệ thu BHHS thường rất thấp, không đạt chỉ tiêu của cấp trên giao. Trường TH Mỹ Hoà 2 là một trường thuộc vùng ven của huyện, Đời sống kinh tế cũng như nhận thức của người dân thấp nên công tác thu bảo hiểm y tế của trường cũng không đạt hiệu quả cao. Đây cũng chính là một trong những nhiệm vụ hết sức khó khăn đối với giáo viên làm công tác chủ nhiệm lớp của đơn vị. Có giáo viên để hoàn thành nhiệm vụ, đạt được tỉ lệ thu BHHS cấp trên giao hằng năm phải tự bỏ tiền túi ra để mua cả bảo hiểm cho học sinh nếu phụ huynh không chịu đóng bảo hiểm.

            Qua nhiều năm làm công tác chủ nhiệm lớp, là người trực tiếp tuyên truyền vận động phụ huynh học sinh (PHHS) tham gia BHHS cho con em họ tôi cũng gặp rất nhiều khó khăn, tỉ lệ thu chưa đạt cao bởi nhiều nguyên nhân:

            Thứ nhất là sự nhận thức của người dân về BHHS nói chung và BHYT nói riêng. Đa phần phụ huynh chưa hiểu rõ ý nghĩa sâu sắc và tầm quan trọng của bảo hiểm y tế mang lại cũng như trách nhiệm và quyền lợi về việc tham gia BHHS cho con em họ.

          Đa phần PHHS (Phụ huynh học sinh) chưa nắm được các quy định về luật BHYT. PHHS cứ cho rằng BHYT học sinh là bảo hiểm tự nguyện. Nên ai có nhu cầu thì tham gia, còn ai không có điều kiện thì không cần phải tham gia và cũng không sao cả.

          Thứ hai là do ý thức của một số phụ huynh về việc tham gia BHYT. Một số phụ huynh có điều kiện nhưng cũng không tham gia BHYT cho con em mình với lí do: Phụ huynh cho rằng, con em họ bệnh họ đưa đi khám và chữa bệnh ở bác sĩ tư bên ngoài chứ đến bệnh viện khám bệnh thì phải làm các thủ tục rườm rà tốn thời gian. Vả lại họ còn cho rằng khám và chữa bệnh theo bảo hiểm trong bệnh viện không được chăm sóc chu đáo, … nên đâu cần phải tham gia BHYT làm chi.

          Thứ ba là đời sống kinh tế của người dân còn nhiều khó khăn, vì thế khả năng tham gia BHYT cho con em họ là rất thấp.

Một số gia đình kinh tế khó khăn nhưng không thuộc diện hộ nghèo nên cũng không được cấp thẻ BHYT theo diện chính sách xã hội. Còn mức phí bảo hiểm thì quá cao so với điều kiện kinh tế gia đình họ nên phụ huynh không có điều kiện tham gia BHYT cho con em mình.

            Thứ tư là công tác tuyên truyền, vận động của nhà trường nói chung và giáo viên chủ nhiệm, người trực tiếp tuyên truyền vận động nói riêng còn lơ là, hạn chế. Chưa phát huy hết vai trò, trách nhiệm của mình đối với công tác thu BHHS tại đơn vị.

            Thứ năm là giáo viên chưa huy động được các lực lượng xã hội khác tham gia hỗ trợ mình như: Ban đại diện Cha mẹ học sinh; các mạnh thường quân, các nhà hảo tâm, …

           

            Bảng thống kê từ các nguyên nhân chính ở phụ huynh cụ thể như sau:

TS PH	Nội dung	Tích cực tham gia		Tham gia nhưng không tự nguyện		Không muốn tham gia
		TS	TL%	TS	TL%	TS	TL%
24	- Có hiểu biết về Luật BHYT	3	12,5	12	50	9	37,5
	- Ý thức về việc tham gia BHYT	6	25	8	33,33	10	41,67
	- Do điều kiện kinh tế gia đình	15	62,5	4	16,67	5	20,83

 

Nhằm khắc phục những khó khăn nêu trên, tôi đề xuất một số kinh nghiệm, giải pháp và đưa ra cách làm hiệu quả trong việc triển khai công tác thu bảo hiểm y tế học sinh của lớp mình tại đơn vị. Đẩy mạnh vai trò của giáo viên chủ nhiệm lớp.

2. Tính mới của sáng kiến:

Từ những nguyên nhân nêu trên, tôi đã đưa các giải pháp cơ bản sau:

          - Thứ nhất: Tôi trích dẫn và triển khai một số nội dung về Luật BHYT có liên quan để phụ huynh hiểu rằng BHYT là hình thức bảo hiểm bắt buộc. Mà đã là bắt buộc thì phải thực hiện theo đúng quy định của Luật.

          Nội dung trích dẫn:

“Theo Điều 1 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế năm 2014 thì nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm: Người thuộc hộ gia đình cận nghèo; Học sinh, sinh viên.

Thứ nhất, bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.

Như vậy, bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.

Thứ hai, căn cứ quy định tại Khoản 4 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 thì học sinh là đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc.

Như vậy học sinh, sinh viên là đối tượng tham gia BHYT bắt buộc và sẽ được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng.

Học sinh, sinh viên tham gia BHYT được hưởng các quyền lợi như: Được cấp thẻ BHYT; được đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh (KCB) ban đầu vào đầu mỗi quý; được chăm sóc sức khỏe ban đầu ngay tại trường học và được quỹ BHYT chi trả chi phí KCB theo các mức sau: Hưởng 100% chi phí khi KCB tại tuyến xã hoặc tổng chi phí của một lần KCB thấp hơn 15% mức lương cơ sở ở mọi tuyến điều trị.”

Như vậy BHYT là loại hình bảo hiểm bắt buộc chứ không phải là bảo hiểm tự nguyện như phụ huynh đã nghĩ. Nên đã là bắt buộc thì phụ huynh phải thực hiện đúng theo quy định. Đã đưa con em mình đến trường đi học thì phải đóng đầy đủ các khoản thu theo quy định của Nhà trường cũng như tham gia BHYT theo quy định của Luật BHYT.

- Thứ hai: Giải thích để phụ huynh hiểu thấu đáo về trách nhiệm cũng như quyền lợi khi tham gia bảo hiểm.

- Thứ ba: Tạo điều kiện cho những phụ huynh có hoàn cảnh khó khăn về kinh tế vẫn có thể tham gia được BHYT cho con em mình.

Sau thời gian thực hiện và trải nghiệm thực tế, tôi xin chia sẻ các giải pháp cụ thể như sau:

·        Các giải pháp, biện pháp thực hiện sau:

Cụ thể là, ở phiên họp PHHS đầu năm học, ngoài việc triển khai kế hoạch năm học của Nhà trường, của lớp cũng như bầu Ban Đại diện cha mẹ học sinh của lớp ra, tôi còn dành một thời gian nhất định để triển khai công tác thu phí BHYT cũng như phí bảo hiểm tai nạn (BHTN) đến với phụ huynh. Để phụ huynh nắm rõ hơn về Luật BHYT đối với học sinh, tôi trích dẫn một số nội dung của Luật BHYT có liên quan và đọc cho phụ huynh nghe, đồng thời giải thích để PHHS hiểu rõ hơn những quy định về luật BHYT đối với học sinh cũng như quyền lợi và trách nhiệm của người tham gia BHYT.

- Ngoài ra, nhằm vận động phụ huynh tích cực tham gia BHYT và cả BHTN cho con em mình. Tôi còn giải thích để thuyết phục họ như: “Trong tất cả chúng ta, không ai muốn con em mình được hưởng bảo hiểm cả. Nhưng có ai chắc rằng con em mình sẽ không bệnh hoặc không gặp bất kì tai nạn nào trong cuộc sống không? Bởi vì, bệnh tật, tai nạn là những rủi ro mà ta không thể lường trước được. Đặc biệt là lứa tuổi tiểu học của các em, lứa tuổi mà các em rất hiếu động. Nếu phụ huynh chỉ bỏ ra vài trăm ngàn trong một năm mà con em mình không bệnh tật hay gặp tai nạn gì thì đó là điều rất may mắn và tuyệt vời. Tiền phụ huynh tham gia bảo hiểm coi như là một sự chia sẻ với những người khó khăn hơn mình trong cộng đồng vậy. Chỉ đơn giản như con em mình bị sốt phải nằm viện trong vài ngày, mà nếu không có bảo hiểm thì phụ huynh phải chi trả tiền viện phí còn nhiều hơn tiền phụ huynh phải đóng BHYT trong một năm. Nhưng nếu có bảo hiểm thì sẽ bớt đi rất nhiều gánh nặng cho gia đình mình.

- Với BHTN thì đây là bảo hiểm tự nguyện nhưng quyền lợi rất tốt. Nếu học sinh nằm viện thì bảo hiểm cũng sẽ chi trả mỗi một ngày nằm viện là 50.000 đồng và chi trả hoàn toàn phí chích ngừa tai nạn hoặc chi trả bảo hiểm theo tỉ lệ thương tích đã quy định. Trong khi đó phí tham gia BHTN chỉ có 120.000 đồng trên năm.

Tôi còn đưa ra một vài trường hợp của các em học sinh ở những năm học trước để minh chứng cụ thể cho phụ huynh thấy được lợi ích mang lại khi tham gia BHYT cũng như BHTN.

- Còn đối với một số phụ huynh có suy nghĩ là đưa con em mình đi khám và chữa trị ở bác sĩ tư bên ngoài nên không muốn tham gia BHYT cho con em mình thì tôi giải thích rằng: Không phải bệnh nào bác sĩ tư cũng đảm bảo và có thể chữa trị được cả. Có một số bệnh cần phải vào bệnh viện mới điều trị được.

- Tạo điều kiện đối với một số gia đình học sinh có hoàn cảnh khó khăn về kinh tế cũng vẫn có thể tham gia được BHYT cho con em mình như:

Với những gia đình kinh tế khó khăn, tôi yêu cầu phụ huynh chia nhỏ phí bảo hiểm ra nhiều lần đóng (có bao nhiêu đóng bấy nhiêu) cho đến hạn cuối thì đóng dứt điểm.

Bên cạnh đó, có một số gia đình rất khó khăn, có đến hai ba em đi học. Tôi vận động các mạnh thường quân cũng như nhờ Ban Đại diện cha mẹ học sinh của lớp vận động hỗ trợ một phần phí bảo hiểm để phụ huynh có thể tham gia được bảo hiểm đầy đủ cho con em mình. Tuy nhiên, để phụ huynh không ĩ lại là đã có người khác hỗ trợ và thấy được trách nhiệm của mình đối với việc tham gia bảo hiểm cho con em họ, tôi chỉ vận động hỗ trợ một phần phí bảo hiểm chứ không hỗ trợ 100% phí bảo hiểm, phần còn lại thì phụ huynh phải tự đóng.

            Điều quan trọng hơn tất cả các giải pháp là công tác tuyên truyền, vận động của nhà trường nói chung và giáo viên chủ nhiệm, người trực tiếp tuyên truyền vận động nói riêng phải thực sự phát huy hết vai trò, trách nhiệm của mình đối với công tác thu BHHS tại đơn vị. Phải thật sự thuyết phục và tạo được lòng tin đối với PHHS.

3. Khả năng áp dụng của sáng kiến:

- Sáng kiến này tôi đã được thực hiện rất hiệu quả ở lớp 1/1 mà tôi làm chủ nhiệm tại đơn vị Trường TH Mỹ Hòa 2 và có thể nhân rộng trong toàn cấp tiểu học ở huyện Tháp Mười cũng như ở bậc học cao hơn. Hay những người làm công tác trực tiếp tuyên truyền, vận động tham gia bảo hiểm học sinh áp dụng cũng rất có hiêu quả.

4. Hiệu quả của sáng kiến mang lại:

Bảng thống kê kết quả sau khi thực hiện các giải pháp:

TS PH	Nội dung	Tích cực tham gia		Tham gia nhưng không tự nguyện		Không muốn tham gia
		TS	TL%	TS	TL%	TS	TL%
24	- Có hiểu biết về Luật BHYT	18	75	6	25	0	0
	- Ý thức về việc tham gia BHYT	21	87,5	3	12,5	0	0
	- Do điều kiện kinh tế gia đình	19	19,17	4	16,67	1	4,17

 

- Số liệu từ bảng thống kê trên cho thấy giải pháp đã mang lại hiệu quả rất tích cực. Tạo được sự chuyển biến mạnh mẽ từ việc nhận thức đến ý thức của người dân trong cộng đồng về việc tham gia BHYT cho con em mình.

- Từ sáng kiến này đã giúp cho việc thu phí BHYT và cả BHTN của lớp tôi trong năm học 2017-2018 đạt tỉ lệ rất cao (tỉ lệ 100 %). Hoàn thành tốt chỉ tiêu cấp trên giao. Góp phần nâng cao tỉ lệ học sinh tham gia bảo hiểm y tế trong đơn vị.

          Tuy nhiên, việc triển khai công tác thu phí bảo hiểm cũng như việc tuyên truyền vận động như thế nào để phụ huynh hiểu được thấu đáo trách nhiệm và quyền lợi khi tham gia bảo hiểm cho con em họ thì đòi hỏi người giáo viên phải hết sức khéo léo, chân thành và tế nhị trong cách tuyên truyền, vận động; phải nắm bắt được tâm lí, sự mong muốn của phụ huynh để thuyết phục họ tích cực tham gia bảo hiểm.